أمراض النساء في الرحم
الرحم هو القلب النابض للجهاز التناسلي الأنثوي، ومصدر الحياة والخصوبة. لكنه في الوقت نفسه عضو حساس ومعرض لعدد من المشكلات الصحية التي قد تؤثر بشكل مباشر على جودة حياة المرأة، خصوبتها، وصحتها العامة. في هذا المقال، نسلط الضوء على أبرز أمراض الرحم لدى النساء، أسبابها، أعراضها، طرق تشخيصها، وخيارات العلاج، مع نصائح وقائية تساعد كل امرأة على العناية برحمها.
ما هو الرحم وما وظيفته؟
- الرحم هو عضو عضلي مجوف يقع في الحوض، ويشبه في شكله الكمثرى المقلوبة. يتكوّن من ثلاث طبقات:
- بطانة الرحم (Endometrium): الطبقة الداخلية التي تنمو وتُطرح كل دورة شهرية.
- العضلة الرحمية (Myometrium): طبقة العضلات المسؤولة عن تقلصات الرحم.
- الطبقة الخارجية (Perimetrium): غشاء رقيق يغلف الرحم من الخارج.
تتمثل وظيفة الرحم الأساسية في توفير بيئة مناسبة للحمل، لكنه أيضًا يلعب دورًا حيويًا في الدورة الشهرية والوظائف الهرمونية.
أبرز أمراض الرحم لدى النساء
1. الأورام الليفية الرحمية (Uterine Fibroids)
الوصف: أورام حميدة غير سرطانية تنمو في عضلة الرحم، وقد تكون صغيرة جدًا أو بحجم كبير يؤثر على شكل الرحم.
الأعراض:
- نزيف حيضي غزير أو طويل
- آلام في أسفل الظهر أو الحوض
- ضغط على المثانة أو الأمعاء
- صعوبة في الحمل
الأسباب:
- ارتفاع مستويات الإستروجين
- التاريخ العائلي
- السمنة
العلاج:
- أدوية هرمونية
- قسطرة لإغلاق الشرايين المغذية للألياف
- جراحة (استئصال الورم أو الرحم)
2. بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis)
الوصف: حالة مزمنة تنمو فيها أنسجة شبيهة ببطانة الرحم خارج الرحم، مثل المبيضين أو الأمعاء.
الأعراض:
- آلام شديدة أثناء الحيض
- ألم عند العلاقة الحميمة
- مشاكل في الخصوبة
- تعب مزمن واضطرابات هضمية
الأسباب المحتملة:
- ارتجاع دم الحيض عبر قناة فالوب
- اضطرابات مناعية
- عوامل وراثية
العلاج:
- مسكنات ومضادات التهابية
- علاجات هرمونية
- تنظير البطن لإزالة الأنسجة
- دعم الخصوبة
3. التهابات الرحم (Endometritis)
الوصف: التهاب يصيب بطانة الرحم نتيجة عدوى بكتيرية، غالبًا بعد الولادة أو الإجهاض أو استخدام أدوات داخل الرحم.
الأعراض:
- حرارة مرتفعة
- إفرازات مهبلية كريهة
- ألم في أسفل البطن
- نزيف غير طبيعي
العلاج:
- مضادات حيوية فعالة
- علاج الشريك في حال العدوى المنقولة جنسيًا
- متابعة طبية دقيقة لتجنب تطور الحالة
4. سرطان الرحم (Uterine Cancer)
الوصف: ورم خبيث يصيب بطانة الرحم، غالبًا بعد سن انقطاع الطمث.
الأعراض:
- نزيف مهبلي بعد سن اليأس
- نزيف غير منتظم
- فقدان الوزن
- ألم في الحوض
عوامل الخطورة:
- السمنة
- العلاج الهرموني بالإستروجين وحده
- السكري
- التاريخ العائلي للسرطان
العلاج:
- استئصال الرحم
- العلاج الإشعاعي أو الكيميائي
- العلاج الهرموني حسب الحالة
5. متلازمة أشرمان (Asherman’s Syndrome)
الوصف: التصاقات داخل الرحم غالبًا ما تحدث بعد عمليات تنظيف الرحم أو الولادة القيصرية.
الأعراض:
- انقطاع الحيض أو قلة الحيض
- ألم أثناء الحيض
- العقم أو الإجهاض المتكرر
العلاج:
- جراحة لفك الالتصاقات
- استخدام الموسعات الرحمية
- دعم هرموني لتعزيز الشفاء
6. العيوب الخَلقية في الرحم (Congenital Uterine Anomalies)
الوصف: تشوهات خلقية في تكوين الرحم مثل الرحم المقوس، المزدوج، أو الحاجز الرحمي.
الأثر:
- تأخر الحمل
- الإجهاض المتكرر
- الولادة المبكرة
التشخيص:
- فحص بالسونار أو الرنين المغناطيسي
- تنظير الرحم
العلاج:
- جراحة تصحيحية إذا لزم الأمر
7. هبوط الرحم (Uterine Prolapse)
الوصف: نزول الرحم من مكانه الطبيعي نحو المهبل بسبب ضعف عضلات الحوض.
الأعراض:
- ثقل في الحوض
- مشاكل بولية
- بروز جزء من الرحم عبر المهبل
العوامل المؤثرة:
- الولادات المتكررة
- تقدم العمر
- انقطاع الطمث
العلاج:
- تمارين كيجل
- جهاز داعم مهبلي (Pessary)
- الجراحة في الحالات الشديدة
كيف تؤثر أمراض الرحم على الخصوبة؟
تلعب صحة الرحم دورًا محوريًا في القدرة على الإنجاب. وجود الأورام الليفية، الالتصاقات، أو تشوهات خلقية يمكن أن تمنع انغراس البويضة أو تعيق نمو الجنين. أيضًا، بعض الأمراض مثل بطانة الرحم المهاجرة والتهابات الرحم المزمنة قد تقلل من احتمالية الحمل وتزيد من خطر الإجهاض.
تشخيص أمراض الرحم
- تشمل وسائل التشخيص:
- الفحص السريري النسائي
- الأشعة الصوتية (السونار)
- الرنين المغناطيسي (MRI)
- تنظير الرحم أو البطن
- الخزعة (Biopsy)
- تحاليل الدم والهرمونات
نصائح للحفاظ على صحة الرحم
- إجراء فحوص دورية لدى طبيبة النساء
- متابعة الدورة الشهرية والانتباه لأي تغيّر
- الحفاظ على وزن صحي ونمط حياة متوازن
- تجنّب التدخين والكحول
- ممارسة الرياضة بانتظام خاصة تمارين كيجل
- النظافة الشخصية واستخدام الفوط المناسبة خلال الدورة
- تجنّب استخدام المنتجات المهبلية الكيميائية
- العناية بصحة الجهاز الهضمي لتقليل الالتهاب العام
متى يجب زيارة الطبيبة فورًا؟
- نزيف غير معتاد أو غزير
- آلام حوضية متكررة أو شديدة
- صعوبات في الحمل أو إجهاض متكرر
- إفرازات مهبلية غير طبيعية
- أعراض بعد الولادة أو عمليات نسائية
- ظهور كتلة في المهبل أو الإحساس بها